Что может вызвать боль в голеностопном суставе

Причины болей

Боль в голеностопном суставе не вызывается только одной причиной: ее могут спровоцировать многие факторы. Сделать вывод о причине появления боли можно на основании ее особенностей — когда появились симптомы, какого они характера, были ли какие-то тяжелые физические нагрузки или травмы.

Травмы голеностопа

До 70% всех воспалительных процессов в голеностопном суставе связаны с травмами. Дело в особенностях его анатомии. Сильные нагрузки приводят к повреждению тканей, почему и запускается воспалительный процесс³:

• в тканях начинает накапливаться жидкость — появляется отек, припухлость;
• повреждаются нервные окончания — это провоцирует острую, резкую боль;
• травмируются кровеносные сосуды — возникают кровоподтеки, гематомы (синяки);
• суставные структуры смещаются относительно друг друга — двигать ногой, особенно наступать на нее, становится очень сложно.

Самые частые травмы голеностопа — являются растяжения, разрывы связок, окружающих сустав. Также могут повреждаться мышцы и сухожилия (структуры, с помощью которых мышечные волокна крепятся к костям). Если нагрузка слишком большая, могут возникнуть³:

• вывихи — смещения костей относительно друг друга;
• переломы лодыжек — косточек ноги, которые выступают по бокам голеностопного сустава;
• повреждения костных структур голени — большой и малой берцовых костей.

Артрит голеностопа

Артрит голеностопного сустава — это воспалительный процесс, который вызывается постепенной микротравматизацией тканей. Раньше считалось, что артриты и артрозы — в первую очередь болезни пожилого возраста, но сейчас врачи установили, что запускается этот процесс как раз у молодых пациентов. Правильнее называть его именно артритом, потому что в его основе лежит воспаление⁴.

В течение жизни при повышенных нагрузках суставные структуры неизбежно травмируются, но внешне этот процесс совсем незаметен. Небольшие повреждения голеностопа могут возникать при неловких движениях, активных занятиях спортом (особенно если техника выполнения упражнений неправильная). Микротравматизация приводит к тому, что ткани воспаляются, почему в них и накапливается жидкость с активными иммунными клетками, которые повреждают ткани⁴.

При прогрессировании воспаления стопы при ходьбе возникают симптомы, которые во многом отличаются от типичных проявлений травм голеностопа⁴:

• боль не такая острая, как при травмах — она тупая, ноющая;
• процесс имеет хронический характер: чередуются периоды обострений, когда симптомы выражены наиболее активно, и моменты ремиссии, когда их практически нет;
• нога болит после физической нагрузки — например, при ходьбе. Во время отдыха симптомов обычно нет;
• как и при травмах, артриты вызывают ограничение подвижности ноги: сложно сгибать и разгибать верх стопы. При воспалительных болезнях эта симптоматика выражена меньше, чем при серьезных травмах;
• кожа над суставом может краснеть, отекать, но кровоподтеков, гематом при артрите не будет;
• при артритах чаще болят оба сустава при ходьбе, а при травмах, вероятнее всего, процесс будет односторонним.

Специалисты выделяют несколько факторов, которые делают вероятным появление артрита стопы. К таким причинам относятся⁴:

• сидячий образ жизни или, наоборот, тяжелые физические нагрузки (например, на работе или при занятиях спортом);
• лишний вес, ожирение;
• перенесенные ранее травмы сустава;
• пожилой возраст.

Достаточно часто причиной артрита стопы бывает профессиональный спорт. Особенно распространены такие боли у бегунов, футболистов, танцоров — людей, которые делают упражнения с большой нагрузкой на ноги⁴.

Получается, что во многом «приближает» развитие артрита именно образ жизни — его особенности очень сказываются на состоянии суставов⁴.

Когда стоит обратиться к специалисту?

Для определения причины появления боли в стопе рекомендуется обратиться к врачу-травматологу. Специалист сделает осмотр и подберет соответствующие методы диагностики — может потребоваться проведение рентгена, МРТ или УЗИ сустава. По результатам обследования врач определит, почему болит голеностоп при ходьбе⁴.

При необходимости травматолог направит к другому специалисту — ревматологу. Он диагностирует особые формы артритов — аутоиммунные заболевания. Эти суставные боли вызваны нарушением работы иммунитета — он начинает атаковать собственные клетки организма, в том числе и суставные ткани. Например, к таким патологиям относятся ревматоидный артрит и подагра^1,4.

Как снизить болевой синдром

Для уменьшения болевого синдрома нужно первоначально установить его причину. Для этого стоит обратиться к специалисту и сделать обследование. При первой консультации он может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — они уменьшают воспаление и снижают боль в стопе при ходьбе. Более комплексную терапию специалист подберет после установления диагноза. С походом к врачу лучше не затягивать — так можно пропустить серьезное заболевание, в том числе и травму сустава^3,4.

Для тех, кто заботится о здоровье суставов

Для тех, кто заботится о состоянии суставов, есть специальные диеты с повышенным содержанием пептидов коллагена и гиалуроновой кислоты: это естественные компоненты синовиальной жидкости и хрящевой ткани. Эти вещества есть в костных бульонах, холодце, мясных продуктах.

Поскольку не всегда получается соблюдать ежедневную диету с этими ингредиентами, можно добавить в рацион биологически активные добавки, в которых есть полезные вещества для суставов есть в нужных дозировках.

К таким добавкам относится Картилокс. В его составе пептиды коллагена и куркумин, а также гиалуроновая кислота, экстракт Босвеллии пильчатой и черного перца. 5 активных компонентов Картилокс способствуют улучшению подвижности суставов, восстановлению хрящевой ткани, повышению устойчивости суставов к нагрузкам и замедлению развития возрастных изменений суставов.

Картилокс выпускается в форме порошка в пакетах-саше. Содержимое нужно растворить в 100 мл воды комнатной температуры, размешать и выпить 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема — 1 месяц. Возможен повторный прием в течение года по согласованию с врачом.